혈소판 풍부혈장과 흉터하부박리술이 진피재생에 미치는 효과 : 여드름 함몰 흉터에서의 임상적 적용

Other Titles
TheEffectofPlateletRichPlasmawithSubcision onDermalRemodelling: ClinicalApplicationforAcneDepressedScar
Authors
한길
Abstract
혈소판 풍부혈장(plate-rich plasma, PRP)은 다양한 성장인자를 분비하여 세포 증식이나 이주, 분화 및 조직의 재생을 촉진하여 진피재생 효과를 가지는 것으로 알려져 있다. 흉터하부박리술은 진피 내부의 흉터 다발을 끊음으로서 함몰 흉터를 치료하는 방법이다. 이 연구에서는 in vitro 실험에서 PRP가 효과적으로 섬유아세포의 세포 분열, 세포 이주 및 제1형 교원질, matrix metalloproteinase-1(MMP-1), MMP-2의 발현에 미치는 영향과 in vivo 실험에서 transforming growth factor beta 1(TGF-β1) 발현 및 여드름 함몰 흉터에서 진피재생을 촉진하는지에 대하여 연구하고자 하였다. PRP를 처치한 섬유아세포의 세포 분열, 세포 이주를 촉진시키는지 확인하기 위해, 섬유아세포에 다양한 농도의 PRP를 처치하고, 세포 증식 및 세포 이주 실험을 시행하였다. PRP가 제 1형 교원질, MMP-1, MMP-2, TGF-β1의 발현을 촉진시키는가를 확인하기 위해서 PRP를 섬유아세포에 처치하고 Western blot, CAT 분석기법 및 면역조직화학염색을 시행하였다. 또한 PRP와 흉터하부박리술이 진피재생을 촉진하는지 확인하기 위해 실제 여드름 함몰 흉터 병변에 PRP와 흉터하부박리술을 시행하였다. 처치한 PRP의 농도가 높아짐에 따라 섬유아세포의 세포 분열 및 세포 이주가 더 촉진됨을 관찰 할 수 있었다. 또한 PRP를 처치한 섬유아세포에서 제 1형 교원질 및 MMP-1, MMP-2의 발현이 증가하였다. In vivo 실험으로 PRP와 흉터하부박리술을 시행한 경우, PRP 또는 흉터하부박리술 단독 시행한 경우에 비해 TGF-β1 발현이 증가하였다. 또한 두 명의 여드름 함몰 흉터 환자들을 대상으로 PRP와 흉터하부박리술을 시행하였고, 내원 당시와 치료 3개월 후의 임상사진에서 병변의 호전을 나타내었다. 본 연구 결과 PRP에서 분비되는 여러 성장인자 및 흉터하부박리술을 통해 섬유아세포의 세포 분열 및 이주를 자극하고 제 1형 교원질, MMP-1, MMP-2 및 TGF-β1의 발현 증가로 여드름 함몰 흉터의 치료에 중요한 역할을 한 것으로 생각한다. 따라서 향후 여드름 함몰 흉터에서 PRP와 흉터하부박리술이 효과적인 치료법이 될 것으로 생각한다.
Platelet rich plasma promotes dermal remodelling processes by growth factors, which accelerate cell proliferation, migration, differentiation and tissue regeneration. Subcision is a depressed scar management by percutaneously releasing scar bands within the dermis. The purpose of this study is to investigate in vitro effects of PRP on fibroblasts proliferation, migration, and type I collagen, MMP-1, MMP-2 expressions. In addition, we investigated it’s in vivo effects on TGF-β1 expression with improved clinical outcome on depressed acne scar. Data showed PRP promoted the migration and proliferation of human skin fibroblasts by dose-dependent manner. Under PRP treatment, the expressions of type I collagen, MMP-1 and MMP-2 increased. In vivo, co-treatment with PRP and subcision showed better results than PRP or subcision alone in TGF-β1 expression and collagen regeneration. Also, two patients with depressed acne scars showed great clinical improvement after receiving 3 months of the co-treatment. In conclusion, PRP combined with subcision showed accelerated dermal remodelling in depressed acne scar through fibroblast migration, cell proliferation, and up-regulation of type I collagen, MMP-1, MMP-2, and TGF-β1. Therefore, the results of this study showed that PRP combined with subcision can be an effective treatment on depressed acne scar.
URI
http://kumel.medlib.dsmc.or.kr/handle/2015.oak/11411
Appears in Collections:
3. Thesis (학위논문) > 1. School of Medicine (의과대학) > 석사
Full Text
http://dcollection.kmu.ac.kr//jsp/common/DcLoOrgPer.jsp?sItemId=000000020995
File in this Item
There are no files associated with this item.
Export
RIS (EndNote)
XLS (Excel)
XML


qrcode

Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.

BROWSE