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뇌종양에서의 역동적 자기공명영상의 유용성

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Author(s)
주양구서수지우성구김홍김정식이성문이희정전석길
Alternative Author(s)
Joo, Yang GuSuh, Soo JhiWoo, Seong KuKim, HongKim, Jung SikLee, Sung MunLee, Hee JungZeon, Seok Kil
Publication Year
1994
Abstract
Purpose: To investigate the usefulness of dynamic MR imaging in the differential diagnosis of brain tumors. Materials and Methods: Dynamic MR imaging was performed in 43 patients with histopathologically proved brain tumrs. Serial images were sequentially obtained every 30 seconds for 3--5 minutes with use of spin-echo technique(TR 200msec/TE 15msec) after rapid injection of Gd-DTPA in a dose of 0.1mmol/kg body weight. Dynamics of contrast enhancement of the brain tumors were analyzed visually and by the sequential contrast enhancement ratio(CER). Results: On the dynamic MR imaging, contrast enhancement pattern of the gliomas showed gradual increase in signal intensity(SI) till 180 seconds and usually had a longer time to peak of the CER. The SI of metastatic brain tumors increased steeply till 30 seconds and then rapidly or gradually decreased and the tumors had a shorter time to peak of the CER. Meningiomas showed a rapid ascent in SI till 30 to 60 seconds and then made a plateau or slight descent of the CER. Lymphomas and germinomas showed relatively rapid increase of Sl till 30 seconds and usually had a longer time peak of the CER. Conclusion: Dynamic MR imaging with Gd-DTPA may lead to further information about the brain tumors as the sequential contrast enhancement pattern and CER parameters seem to be helpful in discriminating among the brain tumors.
목적: 뇌종양 감별진단을 위한 역동적 자기공명영상의 유용성을 검토하였다.
대상 및 방법: 두부 역동적 자기공명영상을 시행하고 병리조직학적으로 뇌종양으로 확진된 43예를 대상으로 하였다. 역동적 자기공명영상은 스핀에코(TR 200msec/TE 15msec)법으로 조영제 Gd-DTPA(0.1mmol/kg)를 급속으로 정맥내 일시 주입한 후 매 30초마다 3-5분간 영상화하여 연속적인 영 상을 얻었다. 각 뇌종양에 대해서 역동적 영상 및 조영증강비율(CER)에 의한 그 경시적인 변화를 검토 하였다.
결과: 역동적 영상상신경교종은 180초까지 서서히 조영증강소견을 보였으며 CER의 경시적 변화 는 대부분 완만한 상승곡선을 나타내었다. 전이성 뇌종양은 30초 부터 급속한 조영증강을 보이며 그 뒤이어서 빠르게 혹은 서서히 감소되었으며 CER변화상 가파른 상승과 하강곡선을 나타내었다. 수막종 은 CER변화상 30 혹은 60초에서 가파른 상승곡선을 보이다가 뒤이어서 유지되거나 경도의 하강곡선 을 나타내었다. 임파종 및 배종의 CER은 30초부터 비교적 가파른 상승곡선을 보이나조영효과의 정 도는 시간이 흐를수록 경도의 상승곡선을 나타내었다.
결론: Gd-DTPA의 bolus injection(혹은, 정맥주사와)과 더불어서 역동적 자기공명영상은 뇌종양 에 관한 많은 정보가 제공됨으로서 고식적 자기공명영상에서 불가한 영상 및 조영증강비율의 경시적 변화를 비교분석함으로써 각뇌종양간의 특성이 기대되므로 감별진단에 도움이 되리라 사료된다.
Alternative Title
Usefulness of Dynamic Magnetic Resonance Imaging in Brain Tumors.
Department
Dept. of Radiology (영상의학)
Dept. of Nuclear Medicine (핵의학)
Publisher
School of Medicine
Citation
대한방사선의학회지, Vol.30(4) : 605-611, 1994
Type
Article
ISSN
0301-2867
URI
http://kumel.medlib.dsmc.or.kr/handle/2015.oak/40194
Authorize & License
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