흡연이 정신분열병 환자의 심박변이도에 미치는 영향

Abstract

The purpose of this study was to investigate the effects of the smoking on heart variability in schizophrenic patients who were hospitalized. The subjects were 52 males & 8 females in mental hospital in K province were appropriate to the standard of this study. study design used was one group pre test-post test design. Data was collected from February 2 to 14 in 2009 by HRV (SA-2000E, Medi-core Co., Ltd., Seoul, Korea, 2001). Using the SPSS/WIN 15.0 program the collected data was analyzed by percentage, paired t-test. The results of this study were as follows: HRV were recorded time domain parameter and freqeuncy domain parameter. 1) SDNN were not significantly lower post smoking than pre smoking. (24.22±9.98 vs 22.85±12.66, t=1.32, p=.189) 2) RMSSD were significantly lower post smoking than pre smoking. (19.57±10.00 vs 17.56±10.53, t=2.68, p=.009) 3) Ln TP were significantly lower post smoking than pre smoking. (5.70±1.10 vs 5.51±1.07, t=2.05, p=.045) 4) Ln LF were significantly lower post smoking than pre smoking. (4.12±1.40 vs 3.99±1.37 t=1.32, p=.192) 5) Ln HF were significantly lower post smoking than pre smoking. (3.91±1.31 vs 3.60±1.36, t=4.07, p=.000) 6) LF/HF ratio were significantly higher post smoking than pre smoking. (2.04±2.28 vs 3.06±4.45, t=-2.13, p=.037)

These results suggest that smoking causes decreased HRV in smokers who schizophrenic patients and there is a need of quit smoking by use of nursing intervention program for smokers who are psychiatric patients. There should be further study on continuous effects of intervention program.

본 연구는 흡연이 정신분열병 환자의 심박변이도에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구대상은 K지역에 소재한 일 정신병원에 DSM-Ⅳ-TR 진단기준에 의해 정신분열병으로 입원한 흡연자 60명을 대상으로 한 단일군 전후 원시실험설계이다. 자료수집은 2009년 2월 2일부터 2월 14일까지 이루어졌으며 검사는 자율신경균형검사기(SA-2000E, Medi-core Co., Ltd., Seoul, Korea, 2001)를 사용하였다. 자료분석은 SPSS/WIN 15.0 프로그램을 이용하여 백분율, paired t-test로 검증하였다. 본 연구결과를 요약하며 다음과 같다. 1) 대상자의 SDNN은 흡연 전보다 흡연 후 감소하였으나 유의하지는 않았다.(흡연 전 24.22±9.98, 흡연 후 22.85±12.66 t=1.32, p=.189) 2) 대상자의 RMSSD가 흡연 전보다 흡연 후 감소하였다. (흡연 전 19.57±10.00, 흡연 후 17.56±10.53 t=2.68, p=.009) 3) 대상자의 Ln TP가 흡연 전보다 흡연 후 감소하였다. (흡연전 5.70±1.10, 흡연 후 5.51±1.07, t=2.05, p=.045) 4) 대상자의 Ln LF가 흡연 전보다 흡연 후 감소하였으나 유의하지는 않았다.(흡연 전 5.70±1.10, 흡연 후 5.51±1.07, t=1.32, p=.192) 5) 대상자의 Ln HF가 흡연 전보다 흡연 후 감소하였다. (흡연 전 3.91±1.31, 흡연 후 3.60±1.36 t=4.07, p=.000) 6) 대상자의 LF/HF ratio가 흡연 전보다 흡연 후 증가하였다. (흡연 전 2.04±2.28, 흡연 후 3.06±4.45, t=-2.13, p=.037)

이상의 연구결과를 통하여 정신분열병 환자의 흡연은 항정신병 약물복용 효와 더불어 적절한 자율신경계의 항상성 유지 메커니즘의 상실에 영향을 미칠 수 있다고 본다. 따라서 정신질환자를 대상으로 한 체계적인 금연프로그램을 개발 적용하고 심박변이도의 변화를 확인하는 지속적인 후속연구의 필요성을 제안한다.