병원 내 의사, 간호사, 의료기사, 행정직원간의 다 관계 분석

Abstract

다양한 전문 인력으로 구성된 병원 조직에서 직종간의 상호관계는 환자의 치료와 만족도 뿐 아니라 업무성과와 직무만족에도 많은 영향을 주므로, 병원에서의 핵심인력인 의사, 간호사, 의료기사, 행정직원간의 관계를 병원 규모에 따라 비교하고자 하였다. 1차 의료기관인 의원 15곳과 2차 의료기관인 병원 3곳, 3차 의료기관 대학병원 1곳의 병원 근무자 중 의사 112명, 간호사 245명, 의료기사(임상병리사, 방사선사, 치료사) 136명, 행정직원(원무과, 총무과, 관리과) 102명, 총 595명을 대상으로 존중, 공감적 이해, 일치성, 존중의 무조건성 및 개방성의 5가지 차원으로 구성된 85문항의 Barrett- Lennard G.T.의 관계분석 설문지를 이용하였다. 통계적인 분석은 SPSS (version 14.0)을 사용하여 결과를 분석하였다. 의사-간호사간 관계에서는 의사의 존중감이 상대적으로 유의하게 높았다(p<0.01). 의사가 간호사, 의료기사, 행정직원의 무조건성을 상대적으로 낮게 평가했다(p<0.01, p<0.05, p<0.01). 의사와 나머지 세 직군간의 관계에서 의사가 간호사에게 받는다고 생각하는 존중감과 이해도가 의료기사나 행정기사에 비해 상대적으로 높게 나타났으며(p<0.01) 간호사가 의사에게 받는다고 생각하는 이해도가 의료기사나 행정기사에게 느끼는 것에 비해 상대적으로 높았다(p<0.01). 행정직원의 경우, 의료기사에게 받는다고 생각하는 존중감과 일치도가 의사나 간호사에 비해 상대적으로 높다는 것을 알 수 있다(p<0.05). 병원별로 관계의 특성을 살펴보았고, 1, 2, 3차 의료기관에 따라 유의한 차이가 있었다(p<0.01). 의사가 다른 세 직군에 비해 존중감이 높은 것으로 나타났고 특히 의사-간호사 상호관계에서 존중의 차이가 유의하게 나타나 갈등이 유발될 가능성이 높음을 알 수 있었다. 또한 의사가 나머지 다른 직군에 대해 무조건성을 낮게 평가하고 있어 의사들의 노력과 개선이 중요하다고 생각된다. 의사와 간호사간, 의료기사와 행정직간의 관계 점수가 높게 나타나, 관계 측면에서는 의사-간호사, 의료기사-행정직원의 이원적인 관계가 성립된다고 가정할 수 있었다. 병원별 관계의 특성을 알 수 있었고 병원규모가 커질수록 관계 점수가 유의하게 낮아져 규모가 커질수록 관계 개선을 위한 노력이 필요하다고 생각된다. The work outcome and job satisfaction in hospital were affected by the relationship between workers. I analyzed the relationship between doctors, nurses, technicians and administrative staffs including from small offices to large university hospital in this article. This questionnaires survey was administered at 15 private offices, 3 hospitals and 1 university hospital. I used the relationship inventory by Barrett-Lennard, 85 questions, composed of 5 scales, Regard, Empathic understanding, Congruence, Unconditionality of regard, Willingness to be known. Doctors' regard from nurses was significantly high(p<0.01). Doctors scored relatively low in unconditionality of regard of nurses, technicians, administrative staffs(p<0.01, p<0.05, p<0.01). Doctors regard and understanding from nurses was high comparing that from technicians or administrative staffs(p<0.01) and nurses' understanding from doctors also high(p<0.01) comparing from rest 2 groups. In case of administrative staffs, got higher scores of respect and congruence from technicians comparing that from doctors and nurses(p<0.05). I knew better scores from private offices than large hospitals(p<0.01). Doctors got higher scores in respect but answered the rest 3 group had low unconditionality of regard. I think doctors have to try to improve the relationship by themselves in this results. There were 2 relatively good relationship bondings between doctors-nurses and technicians-administrative staffs. The larger hospital, the lower relationship scores, so, we need more efforts to improve the relationship by education programmes, regular meetings chaired by all kinds of workers especially informal meetings in larger hospitals.