소아 경부 림프절 종대의 세침 흡인 세포 검사의 진단적 유용성

Abstract

경부 림프절 종대가 있어 세침 흡인 세포 검사를 시행하였던 환아 57례를 분석하였다. 이중 비특이성 경부 림프절염이 52.5%로 가장 많았다. 악성 질환은 8례로 전체의 14%를 차지하였다. 세침 흡인 세포 검사의 악성 질환에 대한 진단적 효용성을 보았을 때 민감도 86%, 특이도 96%, 양성 예측율 75%, 음성 예측율 98%이었다. 위양성인 예는 랑게르한스 조직구증식증 1례와 전염성 단핵구증 1례이었고, 위음성이었던 예는 급성림프구성백혈병 1례이었다. 세침 흡인 세포 검사 후 7례에서 개방 생검을 시행하였다. 검체가 충분하지 못했던 경우가 4례로 7%를 차지하였다. 세침 흡인 세포 검사로 인한 합병증은 없었다. 세침 흡인 세포 검사는 경부 림프절 종대가 있는 환아의 평가에 유용하였다. We analyzed 57 cases of fine needle aspiration (FNA) performed on children with cervical swelling. Reactive cervical lymphadenitis was the most common (52.5%). Malignant disease comprised 14% of all cases. The sensitivity, specificity, positive and negative predictive values for malignant disease were 86%, 96%, 75% and 98%, respectively. There were two false-positive cases on FNA, including a case of Langerhans cell histiocytosis and one infectious mononucleosis. A false-negative case on FNA was acute lymphocytic leukemia. Open biopsy was performed in seven cases following FNA to confirm the FNA diagnosis. There were four FNA cases of specimen which was not satisfactory for diagnosis (7%). There were no serious complications. Based on this study, we can suggest that FNA can be used in the evaluatio of children with cervical lymphadenopathy.