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Clinical and microbioogical characteristics of hypervirulent Klebsiella pneumoniae infection according to primary focus

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Author(s)
이지연
Issued Date
2018-02
Abstract
An invasive Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae), called hypervirulent
K. pneumoniae has recently emerged in the Asia-Pacific region. The
aim of the present study was to evaluate the clinical and microbiological
differences in urinary tract infections caused by hypervirulent strain
compared with the infections originating from liver abscess. The study
was performed on 68 K. pneumoniae isolates from patients with
community-acquired urinary tract infection and liver abscess who were
diagnosed at Keimyung University Dongsan Medical Center between
January 2014 and July 2016. Capsular serotypes, rmpA, magA, kfu, allS,
and iutA were identified by polymerase chain reaction using specific
primers. The antimicrobial susceptibility and virulence factors were compared according to the origin. The hypermucoviscous phenotype and
serotype K1 were less frequent in urinary tract infection than in liver
abscess. Among the virulence factors, rmpA, magA, allS, and iutA were
less frequently observed in urinary tract infection. In the subgroup
analysis of hypervirulent K. pneumoniae, rmpA, magA, iutA, and
serotypes K1/K2 were less frequently observed in urinary tract infection.
Urinary tract infections caused by the hypervirulent phenotype were
more weakly association with known hypervirulent characteristics.
Hypervirulent K. pneumoniae may have different characteristics,
depending on the primary origin of the infection.
최근 들어 아시아지역을 중심으로 hypervirulent K. pneumoniae 에 의한
침습성 감염이 증가 추세에 있다. 본 연구의 목적은 hypervirulent K.
pneumoniae 에 의한 요로감염의 임상적, 미생물학적 특성을 간농양과 비교
하여 그 차이를 알아보고자 함이다. 본 연구는 2014년 1월부터 2016년 7월
까지 계명대학교 동산의료원에 내원한 환자 중 K. pneumoniae에 의한 지
역사회획득 요로감염과 간농양 환자를 대상으로 실시하였다.
Hypermucoviscous 표현형은 string test로 확인하였다. 피막혈청형, rmpA,
magA, kfu, allS 및 iutA 유전자 발현 여부는 중합효소연쇄반응검사로 확
인하였다. Hypermucoviscous 표현형과 K1 혈청형은 요로감염에서 더 낮게
나타났다. 병독성 유전자 중 rmpA, magA, allS 및 iutA는 요로감염에서
더 낮게 발현되었으며, hypervirulent K. pneumoniae만을 대상으로 하였을
때에는 rmpA, magA, iutA, K1/K1 혈청형이 요로감염에서 더 낮게 발현되었다. Hypervirulent K. pneumoniae에 의한 요로감염은 기존에 알려진
hypervirulent K. pneumoniae의 특성과 다른 점이 확인되었으며, 이러한
특성은 원발 감염 부위에 따라 그 특성이 다르게 나타날 수 있으므로 이에
대한 추가 연구가 필요할 것으로 생각된다.
Alternative Title
일차병소에 따른 hypervirulent Klebsiella pneumoniae 감염의 임상적 및 미생물학적 특성
Awarded Date
2018-02
Degree
박사
Citation
이지연. (201802). Clinical and microbioogical characteristics of hypervirulent Klebsiella pneumoniae infection according to primary focus.
Type
Thesis
Source
http://dcollection.kmu.ac.kr/jsp/common/DcLoOrgPer.jsp?sItemId=000000116744
URI
https://kumel.medlib.dsmc.or.kr/handle/2015.oak/29993
Appears in Collections:
1. School of Medicine (의과대학) > 박사
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