15-20PD의 간헐외사시에서 11mm 이상 단안 외직근 후전술의 효과

Abstract

There have been several reports that classical unilateral lateral rectus recession of 7-8mm obtained the high rate of undercorrection in the surgical treatment of intermittent exotropia of 15-20PD, at 4 years of age or older. We evaluated surgical correction amount, success rate between unilateral lateral rectus recession of 7-8mm and 11-12mm, and amount of abduction limiations of 11-12mm recession. Mean surgical correction amount were 9.1±4.5PD in 7-8mm recession group, and 14.4±3.0PD in 11-12mm recession group. The difference of surgical correction amount between the two groups was statistically significant(p<0.05). The percentage of undercorrection over 8PD were 66.7% in 7-8mm group, none in 11-12mm recession group. Abduction limitation was minimal in 12mm recession group. In conclusion, 11-12mm unilateral lateral rectus recession had more decreased rate of undercorrection than 7-8mm unilateral lateral rectus recession group in the treatment of intermittent exotropia of 15-20PD, at 4 years of age or older(J Korean Ophthalmol Soc 40:550~554, 1999).

4세 이상의 15-20PD 간헐외사시에서 전통적인 단안 외직근 7-8mm 후전은 부족교정의 빈도가 높다는 보고들이 있다. 이에 저자는 전통적인 단안 외직근 7-8mm 후전과 11-12mm 후전의 술후 교정량과 성공률을 비교하고, 11-12mm 후전의 단점인 외전장애의 정도를 알아보고자 하였다. 술후 7-8mm군의 평균 교정량은 9.1±4.5PD, 11-12mm군은 14.4±3.0PD가 되어 두 군간에 통계학적으로 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 술후 8PD 이상 부족교정된 경우는 7-8mm군은 66.7%에서, 11-12mm군은 한 예에서도 볼 수 없었다. 11-12mm군에서 술 후 외전장애는 12mm를 시행한 후 -2의 외전제한을 보인 2예를 제외하고는 경미하였다. 이상의 결과로 4세 이상 15-20PD의 편위각을 지닌 간헐외사시에 대하여 단안 외직근 수술시 전통적인 7-8mm 후전 보다는 더 많은 양의 11-12mm 후전이 부족교정을 줄이는 수술방법이라고 생각된다(한안지 40:550~554, 1999).