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Multilock 환형 미세 포말 피복 무시멘트 대퇴 삽입물을 이용한 고관절 전치환술

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Author(s)
민병우전시현Byung-Woo MinSi-Hyun Jeon
Keimyung Author(s)
Min, Byung WooJeon, Si Hyun
Department
Dept. of Orthopedic Surgery (정형외과학)
Journal Title
대한고관절학회지
Issued Date
2001
Volume
13
Issue
3
Abstract
Purpose : To assess the results of total hip arthroplasty using the circumferentially porous coated Multilock femoral stem over a follow up period of more than 5 years.

Materials and Methods : We performed a clinical and radiographic assessment after a follow up period exceeding 5 years of 71 cases of total hip arthroplasty using the Multilock femoral stem.

Results : Average Harris hip score was improved from 51.4 points preoperatively to 91.7 points at the latest follow up. Radiographic analysis confirmed excellent endosteal bone formation(93%), minimal stress-shielding(grade 1), and cortical hypertrophy(1.4%). At the latest follow up, 66 stems(93%) displayed stable bony fixation, two(2.8%) fibrous fixation, and three(4.2%) unstable fixation. Radiolucent lines developed most commonly in zone IV(36.6%). Ten hips(14.1%) revealed osteolysis mostly in zones I and VII. Three hips(4.2%) exhibited mechanical failure of the stem.

Conclusion : The midterm results of the Multilock stem showed excellent endosteal formation and pain relief. Osteolytic lesions were limited to the proximal zones I and VII. This may be due to excellent circumferential osteo-integration into the proximal stem. However the existence of one case of distal endosteal osteolysis necessitates further follow up.

Key Words : Total hip replacement, Multilock femoral stem, Circumferentially porous coating, Osteolysis
목 적 : 대퇴 스템 근위부가 환형으로 미세 포말 피복된 Multilock® 대퇴 삽입물을 이용한 무시멘트성 고관절 전치환술의 5년 이상 추시 결과를 분석

대상 및 방법 : 1993년 12월부터 1995년 12월까지 Multilock® 대퇴 삽입물을 사용하여 고관절 전치 환술을 시행하고 5년 이상 추시 관찰이 가능하였던 60명 기례를 대상으로 임상적 및 방사선학적 평가를 시행하였다.

결과: 평균 Harris 고관절 점수는 술전 평균 51.4점에서 최종 추시시 91.7점으로 향상되었다. 방사 선학적 분석으로 우수한 골내막골 형성 (93%) 및 소전자부 상부에 국한된 응력 차단(Grade I ) 소견 및 대퇴골 비후(1. 4%)의 소견을 보였다. 최종 추시시 끌성고정 66례(93%). 섬유성 안정 고정 2례 (2. 8%), 불안정 고정 3례 (4.2%)였다. 방사선 투과선은 Gruen 4영역에 빈발하였다(36.6%). 대퇴골 골용해는 총 10례(14. 1%)에서 관찰되었으나 대부분 영역 1, 7의 국소적 병변이었으며 최종 추시시 대 토
스템의 기계적 실패는 3례 (4.2%)였다

결 론 : Multilock 대퇴 스템의 중장기 치료 결과는 골내 성장이 잘 유도되고 동통 감소 효파도 높았으 며, 골용해는 대부분의 경우 상부 대퇴 삽입물로의 환형 골내 성장이 잘 이루이진 결파로 영역 1 및 7 구역에 한정된 골용해의 소견을 보인 것 같으나. 1례의 경우 원위 대퇴 스템 주변의 골용해가 관찰되어 장기간의 추시 관찰을 요한다.

색인 단어 : 인공 고관절 전치환술, Multilock 대퇴 삽입물, 환형 미세 포말 피복, 골용해
Alternative Title
Circumferentially Porous Coated Multilock Femoral Stem in Total Hip Replacement
Keimyung Author(s)(Kor)
민병우
전시현
Publisher
School of Medicine
Citation
민병우 et al. (2001). Multilock 환형 미세 포말 피복 무시멘트 대퇴 삽입물을 이용한 고관절 전치환술. 대한고관절학회지, 13(3), 259–266.
Type
Article
ISSN
1226-9409
URI
https://kumel.medlib.dsmc.or.kr/handle/2015.oak/37580
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1. School of Medicine (의과대학) > Dept. of Orthopedic Surgery (정형외과학)
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