건강검진 수진자에서 비알콜성 지방간질환의 유병률 및 연관 인자들

Abstract

Background : Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is a kind of most common hepatic disease having wide pathologic spectrum and has been increasingly recognized as an important disorder because it may progress to end stage of liver disease. In spite of several foreign reports about clinical aspects of NAFLD, there are not enough reports analyzing large group for long times in Korea. We have examined the prevalence and associatd factors for NAFLD in health screen examinees from January 1997 to June 2003. Methods : The results of 29,781 health screen examinees were analyzed retrospectively. Prevalence of alcoholic and nonalcoholic fatty liver was computed and associating factors were analyzed statistically. Results : Overall prevalence of NAFLD was 18.6% and higher in the groups of age over 50 years. NAFLD was more preponderant in male. Age, body mass index, diabetes mellitus, hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia, and abnormal serum low density lipoprotein, high density lipoprotein, ALT level were independently associated factors with presence of NAFLD in logistic regression analysis. Conclusions : The prevalence of NAFLD and tendency of associated factors were similar to Western world. To prevent development of this common hepatic disorder which may results in end stage liver disease, prevention and control of obesity, diabetes, hyperlipidemia must be important. (Korean J Med 70:26-32, 2006) Key Words : Fatty Liver, Non-alcoholic, Prevalence

목적 : 비알콜성 지방간질환(NAFLD)은 서구에서 가 장 흔한 간질환으로 비만, 고지혈증, 당뇨 등이 중요한 연관 인자들로 알려져 있으나. 국내에서는 아직 정확한 유병률이나 그 연관 인자들에 관한 대규모 연구가 드물 다. 방법 : 1997년 1월부터 2003년 6월까지 계명대학교 동산의료원에서 시행된 건강검진에서 복부 초음파검사 를 받았던 29,781명을 대상으로 전화 면담을 통하여 음 주력, 투약력, 과거력 등을 확인하고, 후향적으로 임상적 특징과 생화학적 검사의 통계적 분석을 통해서 유병률 과 연관 인자들을 확인하였다. 결과 : NAFLD 유병률은 18.6%로 추정되었고, 남자 에서 높았으며 50대 이후의 고령군에서 높았다. 독립적 연관 인자들로는 연령, 비만도, 당뇨, 고콜레스테롤혈증, 고중성지방혈증, 혈청 고밀도콜레스테롤 저하, 혈청 저 밀도 콜레스테롤 상승, 혈청 ALT 상승 등이 있었다. 전 체적으로 기존 서구의 보고와 유사한 NAFLD의 양상을 보였다. 결론 : 국내에서도 앞으로 NAFLD은 임상적으로 가 장 흔한 간질환이 될 가능성이 많으며 이 질환은 간경변 증이나 간암 등 말기 간질환으로 진행이 가능하므로 이 런 치명적인 결과를 예방하기 위해 연관 인자들의 철저 한 예방 및 조절이 필요하다. 색인 단어 : 비알코올성 지방간, 유병률