가성개산과다형 간헐외사시에서 수술방법에 따른 수술결과 비교

Abstract

Purpose: Surgeons perform either symmetrical lateral rectus recession or monocular recession of the lateral rectus and resection of the medial rectus (recession/resection procedure) in order to correct simulated divergence excess intermittent exotropia, X(T). We compared the results of these two procedures using surgical outcomes. Methods: A total of 49 patients with simulated divergence excess X(T) were included in this study; among these 49, 32 underwent symmetrical lateral rectus recession and 17 underwent recession/resection procedure. Surgery was defined successful when the horizontal angle of deviation was within 8 prism diopters or less at distance and near at the last follow-up. Results: The rate of success at the time of final follow-up was 68.8% in those who underwent symmetrical lateral rectus recession and 70.6% in those who underwent recession/resection procedure, showing no statistically significant difference between the two groups (p>0.05). Furthermore, there were also no significant differences in the undercorrection, overcorrection rates and the decrease in the deviation at distance and near between the two surgical procedures (p>0.05). Conclusions: No difference was present between the two methods examined in this study; thus, either of the two methods would be suitable for the correction of simulated divergence excess X(T).

목적 : 가성개산과다형 간헐외사시 환자의 수술방법은 술자에 따라서 두눈 외직근후전술 혹은 한눈 내직근절제 및 외직근후전술이 사용되고 있다. 이에 저자들은 두 가지 수술방법에 따른 수술결과를 비교하고자 하였다. 대상과 방법 : 두눈 외직근후전술을 시행받은 32명, 한눈 내직근절제와 외직근후전술을 시행받은 17명, 총 49명의 가성개산과다형 간헐외사시 환자를 대상으로 하였다. 수술의 성공은 최종 추적관찰시 원거리와 근거리 수평 편위각이 8 프리즘디옵터 이내로 하였다. 결과 : 최종 추적관찰시 수술 성공율은 두눈 외직근후전술을 시행받은 군에서는 68.8%, 한눈 내직근절제와 외직근후 전술을 받은 군에서는 70.6%로 두 군간에 통계학적으로 유의한 차이가 없었다. (p>0.05). 뿐만 아니라, 부족교정률, 과교정률 그리고 원거리와 근거리 편위각의 차이의 감소량도 두 군간의 차이가 없었다(p>0.05). 결론 : 가성개산과다형 간헐외사시에서 두 가지 수술방법의 수술결과에서 차이가 없어 어느 방법을 사용하여도 효과적으로 치료할 수 있다고 사료된다.