각막부종이 각막형태에 미치는 영향

Abstract

To evaluate the changes in corneal topography following contact lens-induced corneal edema, sixty eyes of 30 patients that had never worn contact lenses were examined. A contact lens with very low oxygen transmissibility was placed over each cornea to induce corneal edema. The changes in corneal thickness, refraction, keratometry and topography were measured before and after subjects had been wearing hydrogel contact lens for 2 hours. The mean change in corneal thickness was 43.60±7.87µm from 542.90±22.89µm before contact lens wear to 586.50±23.19µm after contact lens wear (p=0.0000). Refracive change in vertical meridian was -0. ID increasing from -4.09D to -4.19D after contact lens wearing (p=0.0002). and there also was a small change in refractive errors in horizontal meridian decreasing from -3.45D to -3.34D (p=0.0000), There was a tendency toward with-the-astigmatism, because corneal curvature and Sim K value also increased in vertical meridian and decreased in horizontal meridian. These results suggest that contact lens-induced corneal edema may influence the corneal configuration in some degree, however, these changes does not seem to be clinically significant.

각막부종이 각막의 형태에 어떠한 변화를 야기시키는지를 알아보기 위하여 전에 한번도 콘택트렌 즈를 착용한 적이 없는 정상인 30명 60안을 대상으로 산소전달성이 매우 낮은 콘택트렌즈(Dk/L 4.5X109，후면각막곡률반경 8.6, 국제콘택트렌즈 회사)를 2시간동안 착용시켜 각막부종을 유발시 킨 후 각막의 두께，굴절력, 각막의 만곡도 및 각막형태의 변화를 각각 측정하였다. 각막두께의 변화는 542.90±22.89µm에서 586.50±23.19µm로 평균 43.60 ±7.87µm 중가하였다 (p=0.0000). 굴절력의 변화률 보면 수직경선에서는 착용전 -4.09D에서 착용후 -4.19D로 -0.1D중 가하였으며 (p=0.0002)，수평경선에서는-3.45D 에서 -3.34D 로약간감소하였다 (p=0.0000). 각막만 곡도 및 각막형태의 Sim K의 변화역시 수직경선에서는 그 도수가 증가하였고 수평경선에서는 감소 하여 (p=0.0000) 직난시가 중가하는 양상을 보였다. 이러한 결과로 볼때 콘택트렌즈에 의해 유발된 각막부종은 각막의 형태에 어느정도 영향을 미치는것으로 보이지만 임상적으로 의미있는 변화를 일 으키지 않는것으로 생각된다.