대한소아신경학회지 10년간(1993-2003)의 통계적 방법론에 대한 분석

Abstract

Purpose: A clinical trial cannot be adequately interpreted without information about the methods used in the design of the study and the analysis of the results. We would like to evaluate trends in statistical methods and describe the frequency with which various statistical techniques are reported in the Journal of Korean Child Neurology Society. Methods: We reviewed 288 original articles published in the Journal of Korean Child Neurology Society from 1993 to 2003 to assess the statistical methods. Results: The number of cross-sectional study was 232(80.6%) articles and that of animal study was 45(15.6%) articles but Cohort study was only eleven(3.8%) articles. One hundred twenty seven(44.1%) articles used no statistical methods or descriptive statistics only, frequency of which decreased yearly and 84 articles (29.2%) used T-test, frequency of which increased yearly. Seventy two(25%) articles used contigency tables and twenty three(8.0%) articles used ANOVA. Orphan P where no statistical methods had been specified and only the P value given was presented in 19 articles(6.6%) which decreased yearly. Conclusion: These results suggest that medical articles published in the Journal of Korean Child Neurology Society, 1993-2003, were short of their expected quality and the validity of statistical methods used appears to be seriously compromised in this period and has much to be done to improved the current situation. It is concluded that a basic training in biostatistical methods, more consultation of medical investigators with statistician or other experts, careful review by someone in biostatistics or research design before accepting a manuscript are needed.

목 적 : 1993년에서 2003년 사이에 간행된 대한소아신경학회지에 게재된 논문에 사용된 연구 방법과 통계적 방법론의 변화와 오류를 분석하여 더 나은 학회지가 되도록 연구를 시행하였다. 방 법 : 1993년에서 2003년 사이에 간행된 대한소아신경학회지에 게재된 논문 중 원서 288편을 대상으로 통계학적인 방법론을 분석하였다. 결 과 : 연구 방법은 횡단면적 연구가 232편(80.6%)으로 가장 많았으며 1993-1994년에는 91%(55편)이었으나 기간이 지나면서 70.8%(51편)으로 감소하는 추세를 보였다. 동물 실험은 45편으로 15.6%이었으며 기간이 지나면서 늘어나는 경향을 보여 1993-1994년에는 3편(5%)에 불과하였으나 2001-2003년에는 20편(27.8)으로 크게 증가하였다. 하지만 코호트 연구는 전체 11편으로 3.8%에 불과하였고 기간이 지나도 변화가 없었다. 논문에 사용된 통계학적인 방법 중 가장 많은 빈도를 보인 것은 통계적인 방법을 사용하지 않았거나 또는 기술 통계(descriptive statistics)가 127편(44%)이었다. 다음은 t-검정이 77편(47.8%)이었으며 독립성 검정이 72편으로 25%이었으며 분산 분석(ANOVA)은 23편(8%)이었으며 상관 분석 및 회귀 분석 15편(9%)이었고 생존 분석 2편(1%)에 불과하였다. 결과 또는 표에 P값만 제시해두고 어떤 통계기법을 사용하였는지 알 수 없는 경우가 19편으로 6.6%나되었으며, t-검정이나 분산 분석의 구체적 방법 및 사후 검정에 대한 언급이 없어 통계적 기술로 부적절하였던 경우까지 포함하면 46편으로 전체 논문의 29%에 달하였다. 연도별로 보면 통계적인 방법을 사용하지 않았거나 기술 통계만을 사용한 것이 1993-1994년 53.3%이었던 것이 매 기간마다 감소하여 2001-2003년에는 37%까지 감소하였으며, 이에 반하여 t 검정은 1993-1994년에 18.3%이었던 것이 매 기간마다 증가하여 2001-2003년에는 37%까지 증가하였으며, 결과 또는 표에 P값만 제시해 두고 통계기법을 사용하였는지 알 수 없는 경우는 10%대에서 급격히 감소하였다. 상대적으로 횡단면적 연구와 기술 통계에 그친 논문이 많았으며, 통계학적 방법을 이용하더라도 간단한 t-검정이나 독립성 검정이 주류를 이루었고, 다중비교는 거의 볼 수가 없었다. 결 론 : 대한소아신경학회지의 게재될 논문의 질을 높이기 위해서 연구에 적절하고 합리적인 통계방법이 적용되어야 하겠고 통계적인 타당성의 향상을 위해서 논문 게재를 원하는 저자와 편집자 양측 모두가 상당한 노력이 필요할 것임을 시사하였다.