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빈호흡을 보이는 폐렴이 동반된 신종 인플루엔자 감염 소아의 임상 양상

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Author(s)
최보금이동원김여향현명철이희정Bo Geum ChoiDong Won LeeYeo Hyang KimMyung Chul HyunHee Jung Lee
Keimyung Author(s)
Kim, Yeo HyangLee, Hee Jung
Department
Dept. of Pediatrics (소아청소년학)
Dept. of Radiology (영상의학)
Journal Title
소아알레르기 및 호흡기학회지
Issued Date
2010
Volume
20
Issue
2
Abstract
Purpose : We evaluated the clinical/laboratory characteristics and progress of pediatric patients hospitalized for pneumonia and laboratory-confirmed H1N1 influenza infection.
Methods : A total of 101 patients were enrolled. They were divided into 2 groups: group 1 with a fast respiration rate for age (n=66) and group 2 with an appropriate respiration rate for age(n=35). We retrospectively reviewed the medical charts to collect data on the hospitalized patients.
Results : Patients were significantly older in group 1 than in group 2 (median age, 7 vs. 4 years, P <0.001) and 59.0% were between 6 and 8 years of age. Sixteen patients (24.2%) in group 1 had underlying medical conditions, most of whom had asthma, and 50 were previously healthy. Oxygen saturation on admission day was significantly lower in group 1 than in group 2 (92% vs. 98%, P <0.001) and 42 patients (63.6%) in group 1 had hypoxia (oxygen saturation ≦ 92%). The frequency of lymphopenia was significantly higher in group 1 than in group 2 (n=59 vs. 11, P<0.001). Some patients in group 1 received systemic corticosteroid therapy, intravenous immunoglobulin infusion and oxygen supplement (n=28, n=16, n=48, respectively). The frequency of systemic corticosteroid therapy and oxygen supplement was higher in group 1 than in group 2(P <0.001 for each).
Conclusion : H1N1 influenza infection complicated by pneumonia can cause severe illness in previously healthy children more than 6 years old and in children with uncontrolled allergic disease. Multi-center studies are needed to evaluate the clinical and epidemiologic characteristics of pediatric patients with 2009 H1N1 influenza.
목 적 : 신종 인플루엔자로 확진 받고 동반된 폐렴으로 입원치료한 소아환자들의임상 양상, 검사 소견, 경과과정을 조사 하였다.
방 법:모두101명의 환자가 연구에 포함되었는데, 환자군을 빈호흡이 있으면 1군(66명), 없으면 2군(35명)으로 나누고, 환자 자료수집을 위해 의무기록을 후향적으로 재검토하였다.
결 과: 1군에서는 2군보다 환자군의 나이가 많았고,(중간값 7세: 4세, P <0.001) 59.0%가 6-8세였다. 1군 환자 16명(24.2%)이 기저 질환을 가지고 있었고, 대부분이 천식이었다. 하지만 나머지 50명은 과거력에서 특이소견 없이 건강했다. 입원 당시 대기 중 산소 포화도는 1군이 평균 92%로 2군(98%)보다 의미있게 낮았고,(P<0.001) 그 중 42명(63.6%)이산소포화도 92% 이하의 저산소증을 동반했다. 혈액 검사에서는 2군(11명)에 비해 1군(59명)이 의미있게 높은 림프구 감소증 빈도를 보였다.(P <0.001) 치료 방법에서는 1군이 스테로이드 사용 28명, 주사용 면역 글로블린 투여 16명, 및 산소 치료 48명으로, 스테로이드 사용과 산소 치료의 빈도가 2군보다 의미있게 높았다.(P <0.001, P =0.055, P <0.001)
결 론:결론적으로 신종 인플루엔자는 6세 이상의 소아와 관리가 잘 되지 않은 기저질환을 가진 환자군에서 폐렴을 동반한 심각한 수준의 호흡기 문제를 일으킬 수 있었다. 향후 다기관 공동으로 2009년에 유행한 신종 인플루엔자 감염 양상에 대한 조사 연구가 필요할 것으로 생각된다.
Alternative Title
Clinical Aspects of Pneumonia with Tachypnea in Pediatric Patients with Influenza H1N1
Keimyung Author(s)(Kor)
김여향
이희정
Publisher
School of Medicine
Citation
최보금 et al. (2010). 빈호흡을 보이는 폐렴이 동반된 신종 인플루엔자 감염 소아의 임상 양상. 소아알레르기 및 호흡기학회지, 20(2), 114–121.
Type
Article
ISSN
1225-679x
URI
https://kumel.medlib.dsmc.or.kr/handle/2015.oak/39348
Appears in Collections:
1. School of Medicine (의과대학) > Dept. of Pediatrics (소아청소년학)
1. School of Medicine (의과대학) > Dept. of Radiology (영상의학)
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