Surgical Treatment of Late Presented Displaced Lateral Condylar Fracture of the Humerus in Children
- Author(s)
- 배기철; 송광순; 강철형; 민병우; 조철현; 사공협
- Keimyung Author(s)
- Bae, Ki Cheor; Song, Kwang Soon; Kang, Chul Hyung; Min, Byung Woo; Cho, Chul Hyun
- Department
- Dept. of Orthopedic Surgery (정형외과학)
- Journal Title
- 대한정형외과학회지
- Issued Date
- 2008
- Volume
- 43
- Issue
- 1
- Keyword
- Lateral condyle fracture of the humerus; Late open reduction; Children; 상완골 외과 골절; 지연된 관혈적 정복; 소아
- Abstract
- Purpose: To determine whether late open reduction and internal fixation (ORIF) of a lateral condylar
fracture (LCF) after 3 weeks is possible, and to determine the latest time for ORIF without a bone graft.
Materials and Methods: Eight children underwent late ORIF (>3 weeks) of a displaced LCF (>2.5 mm)
of the humerus between 3 weeks and 5 weeks after injury.
Results: Clinically, results were excellent in 6 cases and good in 2 cases. There was no serious
complication, including nonunion and avascular necrosis (AVN), though 2 cases had a slight fishtail
deformity and mild carrying angle loss due to overgrowth of the lateral condyle fragment.
Conclusion: We believe that 3 weeks is too short to deny open reduction and anatomic reduction for
fear of AVN of a late presented lateral condyle fracture of the humerus. The latest time for ORIF in late
presented LCF in children is around 5 weeks, and surgical treatment may even be possible after greater
delays.
목적: 3주 이상 지연 발현된 전위된 소아 상완골 외과 골절에 대해 관혈적 정복 및 내고정술이 가능한지 그리고
최대 언제까지 치료가 지연되어도 골 이식 없이 관혈적 정복 및 내고정이 가능한지를 알아보고자 한다.
대상 및 방법: 3주 이상 지연 발현되었고 2.5 mm 이상 전위된 소아 상완골 외과 골절에 대해 관혈적 정복
및 내고정술을 시행한 8예를 대상으로 하였다.
결과: 임상적 치료 결과는 우수가 6예, 양호가 2예였다. 수술 후 불유합이나 무혈성 괴사 같은 심한 합병증은
전 예에서 관찰되지 않았으나 2예에서 경도의 물고기-꼬리 변형과 외과 골편의 과성장으로 인한 경도의 운반각
소실이 있었다.
결론: 지연 발현된 소아 상완골 외과 골절에서 무혈성 괴사의 위험성 없이 관혈적 정복을 시행할 수 있는 허용
기간으로 3주는 너무 짧다고 생각되며, 최대 5주 혹은 그이상도 수술적 치료를 통하여 양호한 결과를 얻을
수 있을 것으로 생각된다.
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