Ⅲ급 부정교합 치료후의 하악골의 위치변화에 관한 임상적 고찰(영구치열에서)

Abstract

The purpose of this study was to find out some relationship between the positional change of mandible during treatment and the prognosis after treatment of Class HI malocclusion. The patients selected for this study were sucessfully treated two patients, and three patients who were also sucessftil in active treatment, but showed relapse during obsaration. Serial Cephaiograms, photos, models, treatment record of these patients were analysed in each term of treatment and observation period The results might be summarized as follows： The patient with swing back type in which mandible rotated posteroinferiorly during active treatment showed good dental and skeletal relationship during observation. Among the patients with Y-axis type, one who had harmonious growth between maxilla and mandible showed stable dental relationship during observation, the other who had not showed relapse. The swing back type was not changed during and after treatment but the patients who had Y-axis type were unchanged in some patients, and changed into forward type in the others. During active treatment, was lower facial height(ANS-Me) increased in all 5 patients, and in observation period the patients showing increase in lower facial height had stable occlusion but the others having decrease showed unstable dental relationship.

Ⅲ급 부정교합자의 치료후 예후를 예측하려는 연구의 일환으로서 경북대병원 치과교정과에 반 대교합을 주소로 내원한 초가 영구치열을 가진 환자 5명을 교정적 치료를 시행하여 좋은 결과 를 얻은 2 증례와 동적 치료종료시에는 좋은 결 과를 얻었으나 그 이후 관찰기간동안 치열 및 악 골에서 재발을 보인 3증례에서 연속적으로 채득 한 측모 두부방사선 사진，사진，석고모형，치료 기록을 자료로 분석한 결과 아래와 같이 요약할 수 있다. 1. 관찰 증례중 동적 치료시 하악골이 후하방 대치교정지 24권 1호, 1994 3급부정교합 치료후 하악골 위치변화 83 이동한 sw in g back ty p e의 경우 관찰기간 동안 악골의 전후적 관계가 양호하게 유 지되었으며 교합도 안정된 상태로 유지되 었다. 2. 동적 치료시 Y -axis ty p e의 하악골 위치 변화를 보인 증례중 상하악골의 성장이 조화를 이룬 증례는 교합이 안정되게 나 타났고, 그렇지 못한 증례는 교합이 불안 정하게 되었다. 3. 동적 치료시 sw in g b ack ty p e의 하악골 위치 변화를 보인 증례는 관찰기간동안 sw in g back ty p e가 유지되었으며, Y -axis ty p e를 보인 증례는 관찰기간동안 Y -axis ty p e가 유지되는 증례와 fo rw a rd ty p e로 변화한 증례가 있었다. 4 . 반대교합 개선시 하안면 고경은 모든 증 례에서 증가되었으며 관찰기간동안 교합이 안정되게 나타난 증례에서는 하안면 고경 이 계속 증가되었으나，하안면 고경이 감 소한 증례에서는 교합이 불안정하게 되었 다.