만성 B형 간염환자의 말초혈액에서의 바이러스의 검출 및 자매염색분체교환

Abstract

In the present study author investigated 48 patients with chronic hepatitis B for the presence of peripheral blood HBV-DNA with the aid of DNA molecular techniques. HBV-DNA was detected in peripheral blood cells in 34 of 48 (70.8%) of chronic HBsAg positive patients. In order to know that the presence of HBV-DNA in peripheral blood induce more chromosomal instability in comparison with the absent, frequency of SCE was analyzed in peripheral blood. In HBV-DNA positive chronic hepatitis B patients a mean frequency of SCE was 11.5452±0.6944, in HBV-DNA negative patients 11.7540±0.7032, respectively. Both groups had significantly higher SCE frequence than that of normal control group (5.8533±0.437) (p<0.05). There was no significant difference between them. This study may suggest that the presence of HBV-DNA in peripheral blood of patients with chronic hepatitis B may be related to certain pathogenetic processes in HBV infection, but it may have no effect on chromosomal instability in peripheral blood.

HBsAg을 보유한 간암환자의 조직에서 hepatitis B virus (HBV) DNA가 많이 검출되며, 일부 검출된 HBV-DNA는 숙주세 포의 게놈에 통합되어 암유전자들을 활성화 시키는 경우도 있어 간세포에서 검출되는 HBV-DNA는 간암 발생에 중요한 역 할을 할 것으로 추정되었다. HBV-DNA는 간조직 다음으로 백혈구에서 가장 많이 검출된다. HBV-DNA가 사람 혈액세포에 존재하여 어떠한 기능을 하는 지는 아직 모르지만, HBV 감염에 의한 여러 병리기전에 관여할 것으로 추정된다. SCE는 체내 에 스트레스를 유발하는 물질들을 세포유전학적으로 검출할 수 있는 방법인데 여러 돌연변이물질, 발암물질, 바이러스 감염, 그리고 암에 의해 SCE 빈도가 높게 나타난다. 본 연구에서는 48명의 만성 간염환자의 말초혈액의 DNA에서 HBV-DNA를 34명에서 검출하였다. 말초혈액에서 검출된 HBV-DNA가 백혈구에 어떠한 역할을 하는지 모르지만, HBV-DNA 양성과 음성인 만성 간염환자에서 말초혈액에서의 염 색체 불안정성을 조사해 보았다. 두 실험군에서의 SCE 빈도는 대조군 보다도 유의성 있게 높게 나타났으나, HBV-DNA 양 성과 음성 실험군 사이에서는 유의성이 없었다. 이 연구에서 말초혈액에서 HBV-DNA의 검출과는 무관하게 간염환자에서 대조군에 비해 높은 빈도의 SCE가 일어나는 것은 B형 간염 바이러스 감염에 의한 결과로 추정되며, 간염환자의 말초혈액에서 검출되는 HBV-DNA는 대부분의 간암에 서 검출되는 HBV-DNA와 마찬가지로 비특이적인 것으로 추정된다. 앞으로 HBV 게놈을 구성하는 4개의 유전자중 어느 유 전자가 간염환자의 말초혈액에서 검출되며 또 백혈구의 어느 세포에서 발견되는지를 추후 조사해 보고자 한다.