급성 대동맥 박리증에 의한 하지 관류부전의 치료

Abstract

Organ malperfusion may mask the presence of aortic dissection and is one of major cause of death in patient with aortic dissection. Several key mechanism appear to contribute to the development of malperfusion, therefore optimal choosing of treatment is necessary to obtain better result. In cases of extremity malperfusion, open bypass procedures have been used for primary treatment, but noninvasive interventional procedures are also recommended as good alternatives in some cases. Here in, we report a case of successful aortic replacement followed by stent insertion in patient with extremity malperfusion caused by acute aortic dissection.

대동맥 박리증에 의한 관류부전은 진단상의 어려움을 야기할 뿐만 아니라 술 후 환자사망의 주요 원 인으로 작용한다. 이러한 관류부전은 여러 가지 기전에 의해 나타나며, 이에 따른 적절한 치료방법의 선택이 환자예후에 중요한 영향을 미친다. 사지 관류부전의 경우 통상적으로 혈관 우회술이 주로 사 용되어졌으나, 비침습적인 중재술이 하나의 좋은 치료방법으로 대두되고 있다. 저자들은 급성 대동맥 박리증에 의한 하지 관류부전 환자에서 대동맥치환술에 이은 스텐트 삽입술로 좋은 결과를 얻었기에 문헌과 함께 보고한다.