Serum Uric Acid Levels and the Risk of Subclinical Atherosclerosis in Asymptomatic Korean Adults without Previous History of Major Adverse Clinical Events

Abstract

Data on the association between serum uric acid (SUA) levels and diverse atherosclerotic parameters in asymptomatic general population is limited. The present study aimed to evaluate the relation of SUA levels with brachial-ankle pulse wave velocity (baPWV), carotid intima-medial thickness (IMT), and carotid plaque in 2560 asymptomatic adults (60 ± 8 years, 33% men) without a previous history of cardiovascular or cerebrovascular disease, neurological abnormalities, or malignancies and who participated in health examinations for a community-based cohort study between April 2010 and November 2012. All participants were stratified into four groups based on the quartiles of their SUA levels. The mean baPWV (group I: 1441 ± 271 vs. group II: 1444 ± 228 vs. group III: 1495 ± 255 vs. group IV: 1518 ± 250 cm/s), carotid IMT (group I [lowest]: 0.74 ± 0.15 vs. group II: 0.74 ± 0.16 vs. group III: 0.79 ± 0.20 vs. group IV [highest]: 0.79 ± 0.20 mm), and incidence of carotid plaque (group I: 28.9% vs. group II: 29.0% vs. group III: 36.2% vs. group IV: 41.0%) were significantly different between all groups (all p <0.001). The SUA levels were significantly correlated with baPWV (r = 0.142) and carotid IMT (r = 0.140) (all p <0.001). Multiple regression analyses showed that SUA levels were significantly associated with baPWV (β = 12.267), carotid IMT (β = 0.013) and the risk of carotid plaque (odds ratio 1.125; 95% confidence interval 1.004-1.261) (all p<0.05). In conclusion, SUA levels have an independent association with subclinical atherosclerosis in a relatively healthy Korean adult population.

무증상 성인에서 혈청 요산 수치와 다양한 동맥경화 지표와의 연관성에 대해서는 잘 알려져 있지 않다. 본 연구는 2010년 4월부터 2012년 11월까지 지역 기반 코호트 연구 건강 검진에 참여했던 심혈관 및 뇌혈관 질환, 신경학적 이상, 또는 악성종양 질환에 대한 과거력이 없는 무증상 성인 2560명을 대상으로 혈청 요산 수치와 상완-발목간 맥파전달속도, 경동맥 내막-중막 두께 및 경동맥 동맥경화반의 연관성을 조사했다. 모든 연구 참여자들은 혈청 요산 수치의 사분위수를 확인한 후 네 군으로 구분하였다. 각 군의 평균 상완-발목간 맥파전달속도 (1군 [가장 낮은]: 1441 ± 271 cm/s, 2군: 1444 ± 228 cm/s, 3군: 1495 ± 255 cm/s, 4군 [가장 높은]: 1518 ± 250 cm/s), 평균 경동맥 내막-중막 두께 (1군: 0.74 ± 0.15 mm, 2군: 0.74 ± 0.16 mm, 3군: 0.79 ± 0.20 mm, 4군: 0.79 ± 0.20 mm), 및 경동맥 동맥경화 반의 빈도 (1군: 28.9%, 2군: 29.0%, 3군: 36.2%, 4군: 41.0% cm/s)는 각각 유의한 차이를 보였다 (all p <0.001). 혈청 요산 수치는 상완-발목간 맥파 전달속도 (r = 0.140) 및 경동맥 내막-중막 두께 (r = 0.142)와 유의한 양의 상관관계를 보였다 (all p <0.001). 다변량 회귀분석에서 혈청 요산 수치는 상완-발목간 맥파전달속도 (β = 12.267), 경동맥 내막-중막 두께 (β = 0.013) 및 경동맥 동맥경화반의 위험도 (odds ratio 1.125; 95% confidence interval 1.004-1.261)와 유의한 연관성을 보였다 (all p <0.05). 따라서 혈청 요산 수치는 비교적 건강한 무증상 성인에서 잠재적인 동맥경화와 독립적으로 연관되어 있을 것으로 판단된다.