자가경혈지압이 항암화학요법을 받은 유방암 환자의 말초신경병증과 삶의 질에 미치는 효과

Abstract

The purpose of this study is to investigate the effects of self-acupressure on the peripheral neuropathy caused by chemotherapy, the degree of disturbance in daily life and the quality of life caused by chemotherapy in breast cancer patients through a randomized experimental study of the pre- and post-test of control group designs. Based on the literature review, self-acupressure intervention was developed by selecting acupoints for acupressure with the advice of an Oriental medicine specialist, and it was trained and applied as a self-practice method 3 times a day for 3 weeks. To verify the effect of self-acupressure, 60 breast cancer patients who were hospitalized or visited the hospital for chemotherapy for 6 months from July 29, 2020 to January 11, 2021 and agreed to participate in the study as study subject were assigned randomly to an experimental group and a control group. Out of these, 28 people in the experimental group and 30 in the control group, excluding dropouts, finally participated in the study. For data analysis, SPSS WIN 26.0 was used, and the collected data were analyzed using numbers and percentages, mean and standard deviation, Chi-square test or Fisher's exact test, t-test, and repeated measured ANOVA. As a result of the study, the experimental group with self-acupressure showed a significant decrease in the degree of peripheral neuropathy symptoms caused by chemotherapy compared to the control group without self-acupressure (t=-3.39, p=.001). The degree of discomfort was also significantly decreased (t=-10.81, p<.001). The experimental group also showed a significant decrease in the degree of disturbance in daily life due to peripheral neuropathy (t=-4.85, p<.001), and the quality of life was significantly improved (t=3.92, p<.001). In conclusion, the results of this study prove that self-acupressure is effective in alleviating the symptoms of peripheral neuropathy, reducing the degree of disturbance in daily life, and improving the quality of life of breast cancer patients due to chemotherapy. In addition, the self-acupressure developed in this study can be said to be an effective nursing intervention that is not limited by time and space in that it allows the subject, not others, to perform self-acupressure through education. Therefore, we propose to use self-acupressure as an effective nursing intervention method for cancer patients undergoing chemotherapy.

본 연구는 자가경혈지압이 유방암 환자의 항암화학요법으로 인한 말초신경병증, 말초신경병증으로 인한 일상생활방해정도 및 삶의 질에 미치는 효과를 규명하고자 시도한 무작위 대조군 전후 설계의 실험연구이다. 자가경혈지압은 문헌고찰을 근거로 하여 한의학 전문의의 자문을 받아 경혈점을 선정, 지압하는 방법을 구성하여 자가경혈지압 중재를 개발하였고 이를 교육하고, 매일 3회씩 3주간 자가 수행의 방법으로 적용하였다. 자가경혈지압의 효과를 검증하고자 2020년 7월 29일부터 2021년 1월 11일까지 6개월 동안 항암화학요법을 받기 위해 입원하거나 외래에 방문한 유방암 환자로 연구 참여에 동의한 대상자 60명을 실험군과 대조군으로 무작위 배정하였다. 그 중 탈락자를 제외한 실험군 28명, 대조군 30명이 연구에 최종 참여하였다. 자료 분석은 SPSS WIN 26.0을 이용하였으며, 수집된 자료는 실수와 백분율, 평균 및 표준편차, Chi-square test 또는 Fisher's exact test, t-test, repeated measured ANOVA를 이용하여 분석하였다. 연구결과는 자가경혈지압을 시행한 실험군은 시행하지 않은 대조군에 비해 항암화학요법으로 인한 말초신경병증 증상 정도의 유의한 감소를 보였고(t=-3.39, p=.001), 말초신경병증으로 인한 불편감 정도도 유의한 감소를 보였다(t=-10.81, p<.001). 그리고 실험군은 말초신경병증으로 인한 일상생활방해정도도 유의한 감소를 보였고(t=-4.85, p<.001), 삶의 질은 유의하게 향상되었다(t=3.92, p<.001). 이와 같은 연구결과를 종합하여 볼 때, 자가경혈지압은 유방암 환자의 항암화학요법으로 인한 말초신경병증 증상 완화와 일상생활방해정도의 감소, 삶의 질 향상에 효과가 있다는 것이 입증되었다. 또한 연구에서 개발된 자가경혈지압은 교육을 통해 타인이 아닌 대상자 스스로가 자가경혈지압을 수행할 수 있도록 하였다는 점에서 시간과 공간적인 제약을 받지 않는 효율적인 간호 중재라고 할 수 있겠다. 그러므로 자가경혈지압을 항암화학요법을 받는 암환자에게 효과적인 간호중재 방안으로 활용할 것을 제안한다.