중환자실 간호사의 표준주의 수행에 영향을 미치는 요인 : 개인적, 조직적, 환경적 측면

Abstract

This descriptive correlational studyaims to identify factors influencing nurses’ adherence to standard precautionsin intensive care units of tertiary hospitals, considering individual, organizational, and environmental aspects. The study involved 171 nurses from a tertiary hospital located in B Gwangyeok-si and D Gwangyeok-si, including their respective intensive care units. Data collection was conducted from 5 December to 30 December 2023. Questionnaires assessed awareness of standard precautions, performance, organizational culture regarding infection control, and infection prevention environment. Data analysis used SPSS WIN 25.0, employing frequency analysis, descriptive statistics, t-tests, analysis of variance, Pearson's correlation, and hierarchical regression analysis. The awareness score for standard precautions was 4.80 out of 5; the performance score was 4.56; organizational culture on infection control was 4.02; and infection prevention environment was 4.42. The performance of standard precautions varied significantly based on marital status, highest education level, clinical work experience, and averagedaily working hours. Performance positively correlated with organizational culture on infection control (r=.58, p<.001), awareness of standard precautions (r=.55, p<.001), and infection prevention environment (r=.52, p<.001). Hierarchical regression analysis identified key factors affecting performance: organizational culture on infection control (β=0.41, p<.001),awareness of standard precautions (β=0.37, p<.001), and clinical work experience (β=0.18, p=.007). The models explained 52% of the variance. Consequently, implementing a comprehensive, consistent education program fornurses can enhance awareness of standard precautions. Specific education initiatives can motivate nurses, improve performance, and prevent leaving the work environment. Organizational efforts, such as improving workplace environment and fostering a horizontal organizational culture, are crucial for enhancing workflow and educational opportunities, at the nursing organizational level.

본 연구의 목적은 상급종합병원 중환자실 간호사를 대상으로 표준주의 수행에 영향을 미치는 요인을 개인적, 조직적, 환경적 측면으로 다각적 관점에서 파악하기 위한 서술적 상관관계 연구이다. 연구대상은 B광역시 소재 상급종합병원과 D광역시 소재 상급종합병원 중환자실에 근무하는 간호사 171명을 대상으로 하였다. 자료 수집은 2023년 12월 5일부터 12월 30일까지 시행되었다. 연구도구는 표준주의 인지도, 표준주의 수행도, 감염관리 조직문화, 감염예방환경을 확인하는 설문지를 이용하였다. 자료 분석은 SPSS WIN 25.0을 이용하여 빈도분석과 기술통계, t-test, ANOVA, Pearson's correlation, 위계적 회귀분석을 시행하였다. 본 연구의 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 표준주의 인지도는 5점 만점에 4.80점이며, 표준주의 수행도는 4.56점, 감염관리 조직문화는 4.02점, 감염예방환경은 4.42점으로 나타났다. 둘째, 일반적 특성에 따른 표준주의 수행도는 결혼 여부, 최종 학력, 임상근무 경력, 일평균 근무 시간에서 유의한 차이가 있었다. 셋째, 표준주의 수행도는 감염관리 조직문화(r=.58, p<.001), 표준주의 인지도(r=.55, p<.001), 감염예방환경(r=.52, p<.001)과 유의한 양의 상관관계를 나타냈다. 넷째 중환자실 간호사의 표준주의 수행에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 네가지 모델을 이용하여 위계적 회귀분석을 시행하였다. 회귀분석 결과, 감염관리 조직문화(β=0.41, p<.001), 표준주의 인지도(β=0.37, p<.001), 임상근무경력(β=0.18, p=.007)이 표준주의 수행의 주요 영향요인으로 나타났으며 모형의 설명력은 52%이었다. 결론적으로, 개인적 측면에서 다양한 교육 프로그램을 반복적이고 지속적으로 시행하여 표준주의 인지도를 높여야 한다. 세분화되고 구체적인 교육은 간호사의 표준주의 수행에 동기를 부여하고, 업무 역량을 향상시키며, 나아가 임상 이탈을 방지하는 효과적인 방법이 될 것이다. 또한, 근무 환경 개선, 교육의 기회 제공 등 조직 차원의 업무 개선과 수평적 조직문화로의 전환을 위한 간호조직 전체의 노력이 요구된다.