임상간호사의 손위생 스피크업(speak up) 영향요인

Abstract

본 연구는 임상간호사의 손위생 스피크업 정도를 확인하고, 손위생 인식, 환자안전문화, 자기주장, 손위생 스피크업 분위기가 손위생 스피크업에 미치는 영향요인을 파악하여 임상간호사의 손위생 스피크업 향상을 통한 의료종사자의 손위생 증진 전략을 수립하는데 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 본 연구는 종합병원급 이상에서 환자 간호에 직접 참여하는 임상경력 1년 이상인 간호사를 253명을 대상으로 2023년 9월 20일부터 2023년 9월 27일까지 일주일간 온라인 설문지를 사용하여 자료를 수집하였다. 수집된 자료는 IBM SPSS Statistics 29.0.1.0 프로그램을 이용하여, 빈도와 백분율, 평균, 표준편차, independent t-test, one-way ANOVA, scheffé 사후검정, Pearson’s correlation coefficient, multiple linear regression을 사용하여 분석하였다. 연구결과, 본 연구대상자의 손위생 스피크업은 4점 만점에 평균 2.70±0.79점이었다. 손위생 인식은 7점 만점에 평균 5.91±0.71점, 환자안전문화는 5점 만점에 평균 3.90±0.51점, 자기주장은 4점 만점에 평균 2.58±0.31점이었고, 손위생 스피크업 분위기는 5점 만점에 평균 3.68±0.61점이었다. 대상자의 손위생 스피크업 영향요인은 손위생 스피크업 분위기(β=.28, p<.001), 환자안전문화(β=.24, p=.003), 자기주장(β=.23, p<.001), 병원 감염이 환자 예후에 미치는 영향(β=-.15, p=.008), 학력(학사)(β=.16, p=.020), 연간 손위생 교육 이수 횟수(β=.12, p=.048) 순으로 나타났으며, 이들 변수의 손위생 스피크업에 대한 설명력은 30.3%이었다. 이상의 결과로, 임상간호사의 손위생 스피크업 향상을 통한 손위생 증진 전략을 수립하기 위해서는 조직의 긍정적인 환자안전문화와 손위생 스피크업 분위기를 조성하고, 임상간호사가 손위생 수행과 관련된 문제에 대해 적극적으로 자신의 의견을 표현할 수 있도록 체계적이고 반복적인 손위생 교육과 자기주장 훈련 및 프로그램을 개발하는 노력이 요구된다.

This study sought to determine the level of hand hygiene speaking up of clinical nurses and identify influencing factors such as hand hygiene awareness, patient safety culture, self-assertiveness, and the speaking up climate for hand hygiene. The objective is to improve the hand hygiene speaking up of clinical nurses and provide basic data for strategies to promote hand-hygiene among health care workers. This study collected data using an online questionnaire for one week from September 20, to 27, 2023, targeting 253 nurses with more than 1 year of clinical experience who directly participate in patient care at the general hospital level or higher. The analysis of the collected data, performed using SPSS/WIN 29.0.1.0 program, included frequency, percentage, mean, standard deviation, independent t-test, and one-way ANOVA. Post hoc tests, such as, Scheffé’s post hoc test, Pearson’s correlation coefficient, and multiple linear regression analyses, were then conducted. The average hand hygiene speaking up of the respondents was 2.70±0.79 out of 4 points. Hand hygiene awareness averaged 5.91±0.71 out of 7 points, patient safety culture 3.90±0.51 out of 5, self-assertiveness 2.58±0.31 out of 4, and speaking up climate for hand hygiene 3.68±0.61 out of 5. Factors influencing respondent’s hand hygiene speaking up were speaking up climate for hand hygiene (β=.28, p<.001), patient safety culture (β=.24, p=.003), self-assertiveness (β=.23, p<.001), impact of nosocomial infection on patient prognosis (β=-.15, p=.008), education level (β=.16, p=.020), and amount of hand hygiene training completed/annual (β=.12, p=.048), and the explanatory power of these variables for speaking up about hand hygiene was 30.3%. The results suggest the need for efforts to develop systematic and repetitive education, training, and programs to create a positive patient safety culture and speaking up climate for hand hygiene enabling nurses to express effective self-assertiveness on issues related to hand hygiene.