임상간호사의 개인보호구 착용 수행 영향요인

Abstract

The proper use of personal protective equipment (PPE) by nurses is essential in preventing healthcare-associated infections. This study aimed to evaluate the adherence to correct PPE donning and doffing and to identify factors influencing PPE adherence among clinical nurses after the COVID-19 pandemic. This descriptive correlational study was conducted with nurses working at general hospitals and tertiary hospitals in Korea. It assessed the levels of infection control organizational culture, safety environment, attitudes toward PPE, PPE awareness, and PPE adherence, as well as factors affecting PPE adherence. Data were collected from September 10 to 20, 2024, from nurses working at five Veterans Hospitals and general hospitals or tertiary hospitals. with a total of 203 valid responses included in the analysis. Data were analyzed using SPSS Statistics 28.0 for descriptive statistics, independent t-tests, one-way ANOVA with Scheffe post hoc tests, Pearson's correlation analysis, and multiple linear regression. The results were as follows. First, the mean scores for infection control organizational culture, safety environment, attitudes toward PPE, PPE awareness, and PPE adherence were 5.39 out of 7, 4.19 out of 5, 4.29 out of 5, 4.59 out of 5, and 4.58 out of 5, respectively. Second, PPE adherence showed significant differences based on age (F=6.21, p=.002), marital status (t=4.24, p<.001), clinical experience (F=3.80, p=.024), and work unit (F=3.87, p=.005). Third, PPE adherence was positively correlated with infection control organizational culture (r=.58, p<.001), safety environment (r=.61, p<.001), age (r=.27, p<.001), clinical experience (r=.29, p<.001), attitudes toward PPE (r=.56, p<.001), and PPE awareness (r=.81, p<.001). Fourth, the factors influencing PPE adherence were infection control organizational culture (β=.16, p=.015), PPE awareness (β=.65, p<.001), the availability of PPE as a subfactor of the safety environment (β=.16, p=.001), and working in the emergency department (β=-.11, p=.008). The explanatory power of the model was 71% (F=36.28, p<.001). Based on the findings, enhancing PPE adherence among clinical nurses requires regular and systematic education programs to strengthen awareness of PPE. Additionally, hospitals should establish feedback systems and effective communication channels. Furthermore, developing and implementing PPE that can be donned and doffed quickly and safely during emergencies is necessary.

간호사의 개인보호구 적절한 사용은 의료관련감염을 예방하는 데 필수적이다. 본 연구는 COVID-19 팬데믹 이후 임상간호사를 대상으로 개인보호구의 올바른 착용 및 준수 여부를 평가하고, 개인보호구 착용 수행에 영향을 미치는 요인을 파악하고자 하였다. 본 연구는 전국 종합병원급 이상 규모의 의료기관에서 근무하는 간호사를 대상으로 한 서술적 상관관계 연구로, 감염관리 조직문화, 안전환경, 개인보호구에 대한 태도, 개인보호구 착용 인지도 및 수행도의 정도를 파악하고, 개인보호구 착용 수행의 영향요인을 분석하였다. 본 연구의 자료 수집은 전국 5개 시 소재 보훈병원과 종합병원급 이상 규모의 의료기관에서 근무하는 간호사를 대상으로 2024년 9월 10일부터 9월 20일까지 진행되었고 총 203명의 자료가 분석에 포함되었다. 자료 분석은 SPSS Statistics 28.0 program을 이용하여 기술통계, 독립표본 t-검정, 일원분산분석 및 Scheffe 검정, 피어슨의 상관관계분석, 다중회귀분석을 통해 이루어졌다. 본 연구의 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 감염관리 조직문화는 7점 만점에 5.39점, 안전환경은 5점 만점에 4.19점, 개인보호구에 대한 태도는 5점 만점에 4.29점, 개인보호구 착용 인지도는 5점 만점에 4.59점, 개인보호구 착용 수행도는 5점 만점에 4.58점으로 나타났다. 둘째, 일반적 특성에 따른개인보호구 착용 수행도는 연령(F=6.21, p=.002), 결혼상태(t=4.24, p=<.001), 임상근무경력(F=3.80, p=.024), 근무부서(F=3.87 p=.005)에서 유의한 차이가 있었다. 셋째, 개인보호구 착용 수행도는 감염관리 조직문화(r=.58, p<.001), 안전환경(r=.61, p<.001), 연령(r=.27, p<.001), 임상근무경력(r=.29, p<.001), 개인보호구에 대한 태도(r=.56, p<.001), 개인보호구 착용 인지도(r=.81, p<.001)와 유의한 양의 상관관계를 보였다. 넷째, 개인보호구 착용 수행도에 영향을 미치는 요인은 감염관리 조직문화(β=.16, p=.015), 개인보호구 착용 인지도(β=.65, p<.001), 안전환경의 하위영역에서 상시이용 가능성(β=.16, p=.001), 근무부서 중 응급실(β=-.11, p=.008)이며, 모형의 설명력은 71%로 나타났다(F=36.28, p<.001). 본 연구결과에 따라 임상간호사의 개인보호구 착용 수행도를 높이기 위해서는 정기적이고 체계적인 교육 프로그램을 통해 간호사의 인지도를 강화하는 것이 필요하며, 의료기관 차원의 피드백 시스템과 원활한 의사소통 체계가 제공되어야 할 것이다. 또한, 응급 상황에서도 안전하고 신속하게 착용할 수 있는 개인보호구 개발 및 적용 방안 마련이 필요하다.